Главная » Здоровье » Причины, симптомы и операционное лечение уретероцеле

Причины, симптомы и операционное лечение уретероцеле

Причины, симптомы и операционное лечение уретероцеле

Уретероцеле является врожденной аномалией, которая поражает почки, мочевой пузырь и мочеточники.

Стенка мочеточника, которая проходит через стенку мочевого пузыря, выпячивается, подобно грыже, что ведет к нарушению оттока мочи – она начинает накапливаться в мочеточнике.

Каковы симптомы уретероцеле, как его лечить и какие осложнения возможны?

Классификация нарушения

Патологии мочеполовой системы встречаются достаточно часто.

Уретероцеле диагностируется у 2 – 2,5% больных, приходящих на консультацию к урологу.

Среди новорожденных детей уретероцеле у девочек встречается в 2 раза чаще, чем у мальчиков. Частота заболевания – 1 случай из 500.

Расположение устья мочеточника может быть:

  • нормальное;
  • атипичное (эктопическое);
  • двухстороннее или одностороннее;
  • в одном из двух удвоенных мочеточников.

Также нарушение бывает внутрипузырным и эктопическим. При внутрипузырном типе киста находится внутри мочевого пузыря, а при эктопическом – выходит за его пределы.

Локализуется в шейке мочевого пузыря или в мочеиспускательном канале.

Причины, симптомы и операционное лечение уретероцеле



Как развивается нарушение

Стадии заболевания:

  • расширение отдела мочеточника не выражено, что не приводит к трансформации в мочевых путях;
  • киста увеличена в размерах и приводит к появлению уретерогидронефроза (расширению чашечно-лоханочной системы по причине нарушения оттока мочи);
  • функции мочеточников и мочевого пузыря нарушаются.

Особенности заболевания

Зачастую уретероцеле диагностируется в детском возрасте, редко – у взрослых. До появления УЗИ заболевание диагностировали по частым мочеполовым инфекциям.

Нарушение у женщин

При уретероцеле у женщин есть опасность выпадения кистообразного выпячивания во время мочеиспускания.

Оно покрыто темно-красной слизью и чем-то напоминает мужской половой орган по форме. Вправляется он самостоятельно и имеет периодичный характер.

Зачастую аномалия у девочек сочетается с удвоением мочеточников.

Нарушение у мужчин

При уретероцеле у мужчин киста выпадает в простатической области, однако достаточно редко. Чаще всего заболевание проявляется нарушением мочеиспускания и болями в поясничной области.

Причины развития аномалии

Встречается врожденное и приобретенное заболевание. Точные причины врожденного явления так и не были до конца изучены, поэтому о

Причины, симптомы и операционное лечение уретероцеле

данном заболевании врачам мало что известно.



Установлено, что новорожденный рождается с аномалией в результате инфекций в материнском организме.

К ним относятся не только такие серьезные инфекции, как краснуха и токсоплазмоз, но и герпес, цитомегаловирус и другие, часто проживающие в человеческом организме и не поддающиеся лечению.

Проявление этих инфекций сдерживает лишь крепкий иммунитет. Их диагностике нужно уделять особое внимание.

К другим факторам, которые приводят к врожденным аномалиям плода, относят прием алкоголя, курение, контакт с химическими веществами (чистящие средства) и прием лекарственных средств.

Увы, именно с последними дела обстоят трудно – ослабленной беременностью женщине необходимы определенные группы лекарственных препаратов. Принимаемые препараты должны быть одобрены лечащим врачом!

Уретероцеле приобретенное возникает вследствие ущемления в сегменте мочеточника камней.

Особенности клинической картины

Определить заболевание очень трудно – сделать это порой не под силу даже опытным урологам, так как оно практически не имеет характерных симптомов.

Начальная степень нарушения вообще никак себя не проявляет. Выпячивание стенки мочеточника может давить на близлежащие органы и ткани, вызывая определенную симптоматику.

Причины, симптомы и операционное лечение уретероцеле

В первую очередь, удар на себя принимают подвздошные артерии, которые вызывают перемежающуюся хромоту.



При преодолении определенного расстояния, человека начинают беспокоить боли в ноге, проходящие через пару секунд после отдыха.

Больных беспокоят постоянные боли в спине, частые инфекции (цистит, пиелонефрит), сопровождаемые повышением температуры, а также боли при мочеиспускании, с гноем или кровью в моче, имеющей неприятный, резкий запах.

Мочеиспускательная функция нарушается, так как уменьшается объем мочевого пузыря. Мочеиспускание частое, небольшими порциями. При небольших размерах этот симптом – единственный.

Если перекрыт второй мочеточник, то начинается острая фаза гидронефроза. Частичное блокирование оттока мочи из почки становится причиной сильных болей, схожих с почечными коликами, потому необходимо срочно вызывать врача.

Диагностические методы

При подозрении на аномалию необходимо провести такие диагностические мероприятия:

  1. Сдать общий анализ мочи, который позволяет определить наличие лейкоцитов в ней, гноя и эритроцитов. Бактериологическое исследование показывает и наличие частых инфекций мочевых путей.
  2. Общий анализ крови указывает на воспалительный процесс в организме.
    Причины, симптомы и операционное лечение уретероцеле

    На фото уретероцеле на УЗИ

  3. Пальпация почек. При их увеличении почки можно прощупать пальцами.
  4. УЗИ мочевого пузыря показывает само образование, напоминающее жидкостную кисту с тонкими стенками. Оно выпячивается у стенки мочевого пузыря.
  5. УЗИ почек выявляет гидронефротическую трансформацию пораженного органа.
  6. Урография и цистография, относящиеся к лучевой терапии, визуализирует четкое изображение образования.
  7. Цистоскопия – это наиболее достоверный метод диагностики данного заболеваний. Во время исследования больному вводится датчик с камерой прямо в мочевой пузырь.



Единственный метод лечения операция

Лечение при уретероцеле может быть только хирургическим, так как образование необходимо удалить.

Прием препаратов с мочегонным эффектом лишь устранит симптомы и временно оттянет визит к врачу.

Перед операцией целесообразно провести антимикробную терапию, направленную на лечение мочеполовых инфекций.

Назначают препараты широкого спектра действия, способные справиться как с грамположительными, так и с грамотрицательными бактериями.

Операция подразумевает рассечение мочеточника, из оставшегося отдела которого формируют устье, чтобы впредь моча не забрасывалась в мочеточник из мочевого пузыря.

Наиболее применимо в настоящее время лазерное рассечение уретероцеле, которое относится к малоинвазивным методам.

Причины, симптомы и операционное лечение уретероцеле

Если диагностируется нерабочая почка или одна из ее частей, то в этом случае орган или его часть удаляют (нефрэктомия). Одновременно с удалением органа проводится иссечение уретероцеле.

Каковы осложнения патологии



Если вовремя не начато лечение, то нарушение может вызвать следующие осложнения:

  1. Гидронефроз – расширение лоханки почки.
  2. Мочекаменная болезнь. Из-за нарушения оттока желчи моча плохо циркулирует, образуется осадок, который в конце концов преобразовывается в камни. Они проявляют себя лишь тогда, когда раздражают слизистую оболочку мочевого пузыря.
  3. Пиелонефрит (острый или хронический).
  4. При атрофии почки здоровые клетки заменяются рубцовой тканью, которая не способна работать – она мертва.
  5. Гипертензия артериальная (повышение давления выше 140/90, снизить которое достаточно трудно).
  6. Почечная недостаточность хронического типа, характеризующаяся нарушением всех почечных функций.

Причины, симптомы и операционное лечение уретероцеле

Данная аномалия при несвоевременном лечении, достаточно опасна, так как ведет к тяжелому нарушению функции почек.

Однако при своевременной терапии нарушение не несет угрозы для жизни больного.

Даже такое опасное состояние, как разрыв мочеточника, вследствие появления уретероцеле больших размеров, успешно лечится при оказании надлежащей помощи.



После операции спокойно можно работать и заниматься физическим трудом. Период до полного выздоровления длится около 2-х недель.

С целью профилактики осложнений после уретероцеле необходимо соблюдение определенной диеты. Важно ограничить употребление соли, белковой и жирной пищи. Отдавайте предпочтение крупам, овощам, фруктам.

Назначаю прием препаратов, снижающих давление и антибактериальных средств.

О admin

x

Check Also

Ягоды — безупречная еда

Время ягод пришло: в лесу — черника и земляника, в саду — клубника, малина, смородина ...

Капуста в роли народного доктора

< !DOCTYPE html PUBLIC "-//W3C//DTD HTML 4.0 Transitional//EN" "http://www.w3.org/TR/REC-html40/loose.dtd"> Обычная белокочанная капуста может быть для ...

Реконструкция груди

Реконструкции груди, которая проводится после удаление пораженных раком тканей, в наши дни уделяется огромное внимание. ...

Кома при сладком диабете

Люди, страдающие этим болезнью находятся в неизменной угрозы впасть в кому и погибнуть, что, кстати, ...

Анестезия при лечении зубов

Многие люди не знают, что ткани зубов в большей степени снабжены нервными окончаниями, чем ткани ...

Законы парилки

Есть определенные правила поведения в российской бане, заключающие внутри себя вековую мудрость. Если их не ...

Чем опасно лето для астматиков?

Безусловно, человек постоянно следит за тем, что ест и пьет. Но следит ли он за ...

Пиурия или гнойные скопления в моче: причины и лечение

Гнойные скопления в моче могут встречаться как у мужчин, так и женщин. Это крайне неприятное ...

Непроходимость кишечника, причины, лечение

Непроходимость кишечника является опасным для жизни патологическим состоянием, при котором нарушается прохождение содержимого желудка, кишечника, ...

Ортопедический матрас – нужен ли? Конечно, нужен!

Если головная боль, ломота в спине по утрам, беспокойный, прерывающийся сон постоянные спутники, не стоит ...

Шалфей при потливости

Согласитесь, запах пота считается не самым приятным ароматом. Тем не менее нередко вместо того, чтобы ...

Гематурия: что это такое и опасно ли ее появление

Гематурия – это медицинское понятие. Под ним понимают наличие крови в моче свыше нормы, а ...

Хронический гломерулонефрит: современный подход к диагностике и лечению

Хронический гломерулонефрит – это постоянно развивающийся распространенный иммуновоспалительный процесс, поражающий клубочковый аппарат почек, и как ...

Чем опасны заболевания миокарда, эндокарда и перикарда для беременных?

Беременность – ответственный период, в который обязательно нужно следить за своим здоровьем. У женщины могут ...

Подагра это системное заболевание, которое успешно лечится

Подагра это хроническое тяжелое системное заболевание суставов. Она опасна, потому приводит к значительному снижению уровня ...

Симптомы и лечение опущения почки

Опущение почек – приобретенная усиленная подвижность органов. Почки могут слегка сдвигаться при перемене положения тела ...

Как размеренно похудеть?

Физиологический способ похудения основан на грамотном питании. Этот способ интенсивно употреблялся нашими праотцами, и конкретно ...

Кровоток головного мозга зависит от физической активности, выяснили ученые0

Даже непродолжительный отказ от физической активности, в частности фитнеса на 10 дней, оказывает заметное воздействие ...

Зависимость от алкоголя и наркотиков: Часто задаваемые вопросы

Вопрос: Как я могу самостоятельно определить, есть ли у меня залкогольная или наркотическая зависимость? Ответ: ...

Педикулез

Первые упоминания о вшах появляются в IV веке до н. э. в Египте. Спустя несколько ...

Лечение аутоиммунного тиреоидита народными средствами популярные методы

Содержание Что предлагает народная медицина? Как вылечить аутоиммунный тиреоидит с помощью лекарственных растений? Сокотерапия в ...

Переломы костей верхних конечностей

Переломы плечевой кости Переломы диафиза плечевой кости  Переломы костей предплечья Распознавание перелома лучевой кости Распознавание ...

Виды фобий – чего боятся люди

Каждый человек чего-то боится, испытывает страх перед чем-либо. Однако, со временем, это чувство проходит, и ...

Бесплатные способы лечения простатита – отзыв человека, который пробовал разные варианты

Здравствуйте, меня зовут Эдуард, я из Саратова и у меня простатит. Обидно. Кто-то получает эту ...

Рейтинг@Mail.ru